Aanmeldingsformulier donateur

U kunt uitsluitend donateur van onze vereniging worden als u akkoord gaat met automatische incasso.

Vul hieronder uw gegevens en de machtiging voor automatische incasso in. Door dit formulier te verzenden geeft u toestemming dat uw gegevens gebruikt worden voor de financiële en ledenadministratie, in het kader van de Algemene Verordening Gegevensbescherming.

Velden met een * zijn verplicht.

Persoonsgegevens

Voornaam *

Achternaam *

Voorletters

Geboortedatum * Kies uw geboortedatum met de datumprikker.

Geslacht

Man Vrouw

Adres & contact

Adres *

Postcode * We formatteren dit automatisch als 1234 AB.

Woonplaats *

E-mailadres

Telefoon vast

Telefoon mobiel

De verspreiding van het clubblad vindt uitsluitend digitaal plaats. Als u het clubblad wilt ontvangen, is het van belang dat u uw e-mailadres opgeeft. Informatie over de kampeervereniging vindt u ook op www.kvvoorwaarts.nl.

Betaling eerste donatie

De eerste keer dient u zelf de donatie van € 25,00 over te maken op:

NL50 INGB 0005064848
t.n.v. Kampeervereniging Voorwaarts

Let op: zonder deze storting wordt het donateurschap nog niet doorgevoerd. De datum van ontvangst van de bijschrijving is de ingangsdatum van het donateurschap.

Machtiging automatische incasso

Ondergetekende verleent hierbij machtiging aan Kampeervereniging Voorwaarts voor de betaling van de jaarlijkse donatie, tot het automatisch afschrijven van mijn bankrekening. De machtiging wordt verleend tot wederopzegging of beëindiging donateurschap.

IBAN * Plakken mag; we formatteren de IBAN automatisch voor leesbaarheid.

Tenaamstelling *

Ik ga akkoord met automatische incasso *

Ik geef toestemming voor verwerking van mijn gegevens voor financiële en ledenadministratie *

Ik bevestig dat ik de eerste donatie van €25 zelf overmaak *

Digitale ondertekening

Vul hieronder uw naam in als digitale handtekening.

Naam als handtekening *

Datum